都是拔智齒價錢差好多？智齒自費項目、注意事項懶人包看這篇！

有的人拔智齒只要付幾百塊，有的人卻要掏出 5、6 倍的費用，為什麼拔智齒價錢的落差會這麼大？本文將會為各位說明，拔智齒費用的各種細項解說，如果正好有拔智齒的需求，那麼絕對不能錯過本文！

📚延伸閱讀：拔智齒後多久會好？拔智齒後照顧方式全解析

內容目錄

智齒是什麼？智齒一定要拔嗎？

智齒的正式學名叫做第三大臼齒，位於我們口腔內牙槽骨最裡面，正常情況下會有上下左右的 4 顆牙齒，不過也會有少於 4 顆的狀況，多於 4 顆則是極少數才會出現的現象。

之所以被稱為智齒，是因為在 16 – 25 歲之間開始萌發生長，身心靈正好會在這段時間內逐漸成熟並穩定，有「智慧到來」的象徵，才會有智齒的別名出現。

不過萌發生長的時間不一定，有的人可能是 20 歲以前就長出 4 顆；有的人甚至要到青中年階段或終生不長，都是屬於正常現象。

至於為什麼一定要拔智齒？那是因為大多數智齒會因為生長空間不足，萌發過程會擠壓到鄰近的第二大臼齒，進而造成牙齒位移和疼痛。
而且智齒位於口腔最內部，有許多的死角難以完整清潔，易引發蛀牙及各式牙周病。加上成年人顎骨已經定型，拔智齒的風險性會更高，術後腫脹程度、不適感會更嚴重，恢復期也更長，因此能夠越早處理越好。

水平智齒、垂直智齒差在哪？為什麼拔智齒一個禮拜還在痛？

相信不少人都遇過，自己的智齒長出來就痛得要命，拔牙後至少痛了一個禮拜才好，但是也有人輕描淡寫地說長智齒了要去拔，拔完之後也很快就恢復正常，到底是為什麼？

這和智齒生長角度有關係，根據不同的角度能分成三種常見的智齒類型：

阻生智齒

因為種種原因導致智齒萌發生長時，只有部分露出或者被牙齦蓋住，通常會是用歪斜的角度生長，同時貼近鄰近的第二大臼齒，形成難以清潔的盲區和角度。

水平阻生智齒

以 180 度的角度在牙齦之下萌發生長，雖然肉眼看不見牙冠，但是牙齦會明顯紅腫，這是讓人感到最不適跟疼痛的一種智齒，拔除後的傷口也會最大。

垂直阻生智齒

屬於直挺生長的智齒，不過它依舊並非完整的牙齒形狀，受限於口腔及齒槽骨的空間，這種智齒雖然垂直生長，但依舊不會露出所有的牙冠，同樣會造成牙齦不適的症狀。

上述三種阻生智齒，都可能導致蛀牙或各式牙周病發生，因此若能提早發現智齒，透過醫生評估判斷是否提前拔牙，就可以避免後續得花更多時間和金錢治療。

不過當然也會有一種額外狀況發生，那就是智齒本身既沒有阻生，也沒有影響到鄰近第二大臼齒，順利地長成一般的牙齒。這種類型的智齒經由醫生診斷評估，可以維持現狀不必拔除，不過仍要定期評估追蹤牙況。

📚延伸閱讀：智齒長出來一點點有需要拔嗎？智齒發炎的 6 個症狀

拔智齒價錢多少？跟拔牙費用差在哪？

看到這裡或許有人會猜想，每個人智齒狀況不同，處理難度、耗費時間、傷口大小、復原速度也都會有非常多不同，那麼在收費上會不會有任何差異性？

答案是不會，都只要支付掛號費即可，拔智齒這項服務有被納入健保給付範圍，不論智齒牙況是好是壞皆為統一收費。這道理同樣適用於一般拔牙身上，除非拔完牙要做後續自費照護項目，否則同樣也是支付掛號費即可。

拔智齒費用高達好幾千？常見的 3 種自費情況

不少人對於哪些項目屬於健保給付，還是自費項目不太理解，後續付錢才發現多出額外好幾千塊要支出，心受傷的同時荷包也在淌血，甚至也有患者因此和醫生發生爭執！本文特別整理出三種和拔智齒相關的自費項目，提供大家參考。

電腦斷層掃描

簡稱 CT，其原理是透過 X 光光束穿透人體組織後，透過電腦呈現 3D 影像。

通常拔智齒需要拍攝 CT，透過 CT 可以從各個角度觀察牙齒和相鄰骨頭、神經的分布位置，避免在拔牙過程中傷及這些組織造成後遺症。

費用則是以單張作為計算單位，價格區間落在 3,500 至 6,000 元左右。

成骨膠原蛋白

這個比較適用於拔智齒後傷口過深，或是智齒生長位置靠近神經的患者。

在拔完智齒後，醫師會在傷口處放上一顆成骨膠原蛋白，能夠幫助傷口快速凝血，提高傷口癒合速度，同時能降低感染機率和術後不適感。

依據原廠品牌和傷口大小，膠原蛋白的價格也會有差，以單顆牙齒作為計算單位，落在 2,500 至 6,000 元之間。

舒眠拔牙

不少人不能接受能夠清醒地聆聽器材運作聲，或是感覺到自己的口腔有異物入侵，舒眠拔牙也成為不少人解決智齒的最新首選。

原理是利用電腦控制輸液泵浦，精準調整麻醉藥的濃度，經由點滴注射至靜脈，讓患者保留輕度意識下進行拔牙手術，對於患者來說，就像是小睡一下就解決牙齒問題！

不過超過 90 歲以上患者、有重大疾病或懷孕、器官功能異常的患者，可能都要經由醫生評估，才能判斷能否進行舒眠麻醉。

舒眠拔牙費用以單次計算，費用會落在 15,000 至 20,000 元之間，這其中已經包含專業麻科醫師、儀器成本、耗材開銷等費用。

【2023】自費拔智齒價錢總整理

前面提及關於拔智齒費用及可能會有的自費項目，本文整理出懶人包表格提供各位截圖存檔，以利於隨時查看。

項目	費用	計算單位	參考資料
拔智齒	健保給付，只需支付掛號費	次	新北市牙醫診療自費收費標準表
電腦斷層掃描	3,500 - 6,000	張
成骨膠原蛋白	2,500 - 6,000	顆（牙齒）
舒眠拔牙	15,000 - 20,000	次

不能疏忽的細節！拔智齒前後注意事項

拔智齒不是單純把顆牙齒拔掉而已，看似簡單的手術，仍然有許多注意事項需要遵守，要是一時疏忽可能會加劇身體不適，也會減緩復原速度，常見的注意事項如下：

避開生理期

這點是屬於女性患者需要多加注意的重點，生理期的出血再加上拔智齒，可能會導致身體更加虛弱，變得容易頭暈。

告知藥物過敏史

有患者會對手術前施打的麻醉藥，或是過程中會使用到的抗生素有過敏反應，可能會導致拔牙流程中斷，或是影響後續傷口癒合，因此需要提前告知醫師有無相關過敏史。

避免疲勞熬夜

手術前一天要記得睡飽，充足的睡眠和足夠的體力，才能比較容易在拔牙時放鬆心情，另一個重點是麻醉藥會較快生效，術後對於口腔不適感的忍耐度會較高。

服用消炎止痛藥

拔牙之前服用消炎止痛藥，可以減緩拔牙後的不適感和發炎狀況。不過有的患者會擔心是不是會和麻醉藥、抗生素產生衝突，這部分可以事前詢問醫師。

咬緊紗布

在拔完智齒的一小時左右，會是傷口出血最嚴重的時期，醫師都會提供紗布並提醒患者，要咬住紗布減緩傷口流血狀況，血水和口水盡量吞嚥避免吐掉，因為口腔壓力會隨著改變，可能影響傷口。

先冰敷再熱敷

拔完智齒的 48 小時內，建議先使用冰敷舒緩拔牙處腫脹，使用熱水袋裝冰塊或是將冰塊用毛巾包好，從臉頰外部冰敷即可，每次建議不超過 10 分鐘，等到傷口稍微消退後，就能改用熱敷。

輕柔刷牙

有的患者可能會害怕傷口細菌孳生，所以刻意增加刷牙頻率，其實只要維持日常的口腔清潔習慣就好。

建議刷牙時避開傷口，免得血塊脫落影響癒合，但傷口周遭的牙床組織仍然可以做清潔，另外也不建議大力漱口，同樣會導致血塊脫落。

關於拔智齒價錢的 3 大常見問題

智齒一定要拔嗎？

大多數智齒會在生長時擠壓到鄰近的第二大臼齒，造成牙齒位移和疼痛，此外智齒位在口腔最內部，有許多死角難以完整清潔，更容易引發蛀牙及各式牙周病。因此建議能越早處理智齒越好，尤其成年人顎骨已經定型，拔智齒風險會更高，術後腫脹程度跟不適感會更嚴重，恢復期也更長。

我的智齒醫生說比較難處理，會多收費用嗎？

拔智齒這項手術屬於健保給付範圍，不論你的智齒是垂直阻生、水平阻生、一般阻生或倒鉤型，統一支付掛號費即可。

為什麼有人拔智齒多收好幾千塊？

該名病患可能有選擇自費項目。常見項目包括精準定位智齒位置的電腦斷層掃描，每張費用落在 3,500 – 6,000 元；能夠幫助拔智齒傷口快速復原的成骨膠原蛋白，每顆牙齒的費用落在 2,500 – 6,000 元；幫助患者睡一覺就動完手術的舒眠拔牙，每次費用則落在 15,000 – 20,000 元。